Amavir aborda los conflictos éticos entre residentes, familias y profesionales en su quinto cuadernillo de bioética
.
El Comité de Bioética Asistencial de Amavir (CBA) ha publicado el quinto cuadernillo de la colección Cultura ética en residencias, titulado «Decidir juntos. Conflictos éticos y búsqueda de acuerdos en el cuidado». La nueva publicación analiza los principales dilemas éticos que pueden surgir en la relación entre las personas mayores que viven en residencias, sus familiares y los profesionales que las atienden, y ofrece orientaciones prácticas para abordarlos desde el respeto, la comunicación y la búsqueda de consensos.
El documento toma como punto de partida la bioética relacional, un enfoque que considera que las decisiones sobre el cuidado no pueden entenderse únicamente desde la autonomía individual, sino que también deben tener en cuenta los vínculos personales, las circunstancias de cada persona y su entorno. Desde esta perspectiva, la relación entre residentes, familias y equipos profesionales desempeña un papel fundamental en la calidad de la atención.
La publicación plantea situaciones habituales en los centros residenciales, como las discrepancias entre familiares y profesionales sobre determinadas decisiones, la ocultación de información médica con intención de proteger a la persona mayor, los límites de la confidencialidad o las restricciones de autonomía por motivos de seguridad.
El respeto a la autonomía y la búsqueda de acuerdos
Uno de los principales mensajes del cuadernillo es la importancia de respetar la voluntad y las preferencias de las personas mayores, incluso cuando estas no coinciden con las opiniones de sus familiares o de los profesionales.
El Comité recuerda que la autonomía constituye un principio esencial de la atención centrada en la persona y que debe equilibrarse con otros valores, como la protección frente a posibles daños, la privacidad, la equidad y la responsabilidad de cuidar.
En este contexto, el documento destaca el papel de las familias como parte fundamental de la red de apoyo de las personas residentes, pero advierte de que su deseo de protegerlas no debe traducirse en decisiones que limiten injustificadamente su libertad.
Por ello, propone priorizar el diálogo, la mediación y la búsqueda de alternativas consensuadas ante posibles desacuerdos. También insiste en que cualquier restricción de autonomía debe estar justificada por riesgos reales y evaluados, ser proporcionada y contemplar previamente otras opciones menos limitantes.
Once situaciones para abordar los dilemas éticos en las residencias
Con un enfoque eminentemente práctico, el quinto cuadernillo recoge once ámbitos de conflicto ético que pueden presentarse en el día a día de los centros residenciales.
Entre ellos figuran el pacto de silencio sobre información relacionada con la salud, los cambios de unidad de convivencia, el autogobierno de las personas residentes, los desacuerdos familiares, la confidencialidad, la sobreprotección y el paternalismo, así como los posibles conflictos de intereses entre la familia y la persona atendida.
La publicación también aborda situaciones de negligencia o abandono familiar, la planificación anticipada de cuidados, la diversidad cultural y los límites emocionales en la relación entre profesionales y residentes.
A través de distintos casos, el Comité muestra cómo una misma situación puede generar interpretaciones y necesidades diferentes. Frente a ello, recomienda analizar cada caso de forma individualizada, escuchar a las personas implicadas y promover soluciones que respeten la dignidad, los valores y la historia de vida de cada residente.
El cuadernillo dedica, además, especial atención a la planificación anticipada de cuidados, una herramienta que permite conocer y tener presentes las preferencias de las personas mayores ante futuras decisiones asistenciales.
Asimismo, subraya la necesidad de respetar la diversidad cultural, lingüística y personal de quienes viven en los centros, también en situaciones de deterioro cognitivo, y de evitar que los familiares sustituyan la voluntad de quienes conservan capacidad para decidir.
La bioética como herramienta para mejorar el cuidado
Con esta quinta entrega de Cultura ética en residencias, el Comité de Bioética Asistencial de Amavir continúa acercando la reflexión ética a las situaciones cotidianas que afrontan los profesionales del sector residencial.
La publicación pone de manifiesto que ofrecer una atención centrada en la persona requiere ir más allá de la protección y la prevención de riesgos. Implica también escuchar, comprender las diferentes perspectivas, respetar las decisiones individuales y construir acuerdos que favorezcan el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores.
El quinto cuadernillo, «Decidir juntos. Conflictos éticos y búsqueda de acuerdos en el cuidado», está disponible para su consulta y descarga en la web de Amavir.
