Profundizando en el tratamiento del dolor crónico

Profundizando en el tratamiento del dolor crónico.

 

Vivir con dolor crónico puede afectar todos los aspectos de la vida: el sueño, el estado de ánimo, las relaciones y la capacidad de disfrutar de las actividades diarias. Conscientes del enorme impacto que tiene el dolor en cada persona y su entorno, en Instituto Clavel abordamos su tratamiento con una visión integral, personalizada y basada en la evidencia científica.

Hablamos dedolor crónico cuando este persiste más de tres meses o más allá del tiempo esperado de curación. Puede ser:

• Dolor primario, cuando el propio dolor es la enfermedad principal.
• Dolor secundario, cuando está asociado a otra patología (como artritis, lesiones nerviosas o problemas de columna).

Hoy sabemos que el dolor crónico no es solo un síntoma físico: también influyen factores emocionales, sociales y conductuales. Por eso, el tratamiento del dolor crónico debe ser multimodal y biopsicosocial, combinando diferentes terapias médicas, físicas y psicológicas.

 

Evaluación y tratamiento

El tratamiento lo abordamos empezando con una valoración integral del paciente, que incluye la elaboración de una historia clínica detallada y la exploración funcional y del impacto en la vida diaria del paciente. Con esta información, elaboramos un plan de tratamiento individualizado con objetivos funcionales realistas y medibles, como, por ejemplo, volver a caminar 15 minutos varias veces por semana. Aplicamos tratamientos como:

Terapia multimodal: el paciente como protagonista

El éxito del tratamiento depende en gran parte de la implicación activa del paciente al que nosotros acompañamos durante todo el proceso, combinando distintas estrategias:

• Ejercicio y fisioterapia especializada: El movimiento controlado y progresivoes fundamental para mejorar la función y reducir el dolor. En nuestro centro de fisioterapia le ayudamos con ejercicio terapéutico y fisioterapia dirigida.
• Apoyo psicológico y afrontamiento del dolor: el dolor crónicopuede afectar al ánimo y generar ansiedad, depresión o insomnio. Por ello, recomendamos terapias psicológicascomo la terapia cognitivo-conductual (CBT), la terapia de aceptación y compromiso (ACT) o las terapias de reprocesamiento del dolor. Estas ayudan a mejorar la relación con el dolor y recuperar la calidad de vida.
• Tratamiento farmacológico personalizado y adaptado a cada tipo de dolor explicando al paciente los beneficios y riesgos de cada fármaco.
• Dolor neuropático: anticonvulsivantes y algunos antidepresivos.
• Dolor nociceptivo: antiinflamatorios o analgésicos no opioides.
• Opioides: solo en casos seleccionados y con control médico estricto.
• Tratamientos adyuvantes: relajantes musculares o fármacos tópicos.

 

Neuromodulación y tratamientos intervencionistas

Cuando el dolor no responde a tratamientos convencionales, recurrimos a técnicas avanzadas de neuromodulación e intervencionismo. Estas terapias actúan directamente sobre el sistema nervioso para reducir la transmisión del dolor.

• Neuromodulación invasiva

Incluye procedimientos como la estimulación medular (Spinal Cord Stimulation, SCS) o la estimulación del ganglio de la raíz dorsal (DRG). Están indicadas en casos de dolor neuropático severo o síndrome de cirugía fallida de espalda, entre otros. Los sistemas más modernos incluso incorporan inteligencia artificial, mejorando la eficacia y la autonomía del paciente.

• Neuromodulación no invasiva

Técnicas como TENS, rTMS o tDCS aplican estímulos eléctricos o magnéticos sobre la piel o el cerebro, logrando aliviar el dolor sin necesidad de cirugía. Son opciones seguras, especialmente útiles en fibromialgia, dolor neuropático central o migrañas.

• Tratamientos intervencionistas

Incluyen bloqueos nerviosos, infiltraciones de puntos gatillo o radiofrecuencia. Son procedimientos mínimamente invasivos que realizamos en un entorno controlado y con sedación, siempre con un enfoque personalizado y prudente.

 

Terapias regenerativas: medicina del futuro

La terapia regenerativa busca reparar los tejidos dañados mediante el uso de células madre, factores de crecimiento y plasma rico en plaquetas o exosomas. Estas terapias promueven la regeneración y reducen la inflamación, ofreciendo una alternativa prometedora para el dolor musculoesquelético y neuropático crónico.

En nuestros centros de Madrid y Barcelona, además de aliviar el dolor, buscamos recuperar la funcionalidad y mejorar la calidad de vida de cada paciente.Combinamos tecnología médica avanzada, atención personalizada y un enfoque humano y multidisciplinar, acompañando a las personas en cada paso de su camino hacia el bienestar. Un abordaje integral para una vida con menos dolor.