Las mujeres con párkinson acceden más tarde a terapias avanzadas en España.
La Sociedad Española de Neurología (SEN) ha puesto el foco en las diferencias de género en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en España. Un estudio reciente advierte de que las mujeres acceden menos y más tarde a las terapias avanzadas, pese a que su eficacia es similar en ambos sexos.
La investigación, desarrollada por el Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la SEN en colaboración con la Fundación Degen, ha analizado a más de 600 pacientes con párkinson avanzado atendidos en más de 40 hospitales del país. Sus conclusiones, publicadas en la revista Medical Sciences, revelan una brecha relevante tanto en el acceso como en el momento en que se inician estos tratamientos.
Las terapias avanzadas -indicadas cuando los síntomas ya no se controlan adecuadamente con medicación convencional- incluyen opciones como la estimulación cerebral profunda o distintos sistemas de infusión continua de fármacos.
Según el estudio, las mujeres acceden con menor frecuencia a estas alternativas. La diferencia es especialmente notable en la estimulación cerebral profunda: tres de cada cuatro pacientes que reciben este tratamiento son hombres.
Además, cuando las mujeres llegan a estas terapias, lo hacen en una fase más avanzada de la enfermedad. De media, comienzan el tratamiento a mayor edad (69 años frente a 65 en los hombres) y con una peor calidad de vida y menor autonomía en su día a día.
Los expertos señalan que estas diferencias no pueden explicarse únicamente por criterios médicos. Aunque existen particularidades en la evolución del párkinson según el sexo -como mayor afectación emocional y cognitiva en mujeres-, también influyen factores sociales y culturales.
Por ejemplo, los hombres cuentan con mayor frecuencia con su pareja como cuidador principal, mientras que las mujeres dependen más de hijos u otros familiares. Además, los especialistas apuntan a que los hombres tienden a adoptar un papel más activo en la toma de decisiones, mientras que las mujeres pueden mostrar más dudas ante posibles complicaciones.
Todo ello podría estar influyendo tanto en la derivación a estas terapias como en la decisión final de iniciarlas.
A pesar de estas desigualdades, el estudio aporta un dato clave: las terapias avanzadas funcionan igual de bien en hombres y mujeres.
Tras seis meses de tratamiento, los pacientes experimentan mejoras significativas. Los periodos diarios con síntomas mal controlados se reducen de más de cinco horas a menos de dos, disminuyen tanto los síntomas motores como los no motores y mejora la calidad de vida.
En el caso de la estimulación cerebral profunda, los resultados globales son similares, aunque con algunos matices: los hombres pueden notar mayor mejoría en la lentitud de movimientos, mientras que las mujeres destacan en aspectos como las actividades diarias y la función cognitiva.
Desde la SEN subrayan la necesidad de profundizar en las causas de estas diferencias y avanzar hacia un modelo de atención más personalizado, que tenga en cuenta no solo la evolución clínica del párkinson, sino también factores como el sexo y el entorno social del paciente.
Además, recuerdan que esta desigualdad no es exclusiva de España: estudios internacionales también han detectado una menor presencia de mujeres tanto en el acceso a terapias avanzadas como en ensayos clínicos.
El objetivo, concluyen los expertos, es claro: garantizar que todas las personas con párkinson reciban el tratamiento más adecuado en el momento oportuno, sin que el género suponga una barrera.
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